消化系统肿瘤题库2022考前点睛模拟考试162

1. [单选题]患者男性，54岁，体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是（）。

A. 肝癌
B. 肝肉瘤
C. 肝血管瘤
D. 肝腺瘤
E. 肝再生结节

2. [单选题]下列有助于^{(helpful to)}鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。

A. 肝功能明显损害
B. HBsAg阳件
C. AFP阴性
D. AFP阳性
E. AFP和ALT动态曲线

3. [单选题]男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A. 溃疡性结肠炎（增殖型）
B. 乙状结肠癌
C. 肠结核
D. 直肠壶腹癌
E. 降结肠癌

4. [单选题]患者男性，49岁，反复腹痛，进行性黄疸月余，CT图像如下，最有可能的诊断是（）。

A. 肾癌
B. 胆管癌
C. 胰头癌
D. 肝癌
E. 淋巴瘤

5. [单选题]男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外（）。

A. 左半横结肠^{(transverse colon)}
B. 右半横结肠^{(transverse colon)}
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 长约15～20cm的回肠末段

6. [单选题]原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

A. 中医治疗
B. 化学抗癌药物治疗
C. 放射治疗
D. 手术切除治疗
E. 生物和免疫治疗

7. [单选题]45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最有可能的诊断是（）。

A. 原发性肝癌
B. 乙型肝炎
C. 阿米巴肝脓肿
D. 肝硬化
E. 淤胆性肝炎

8. [单选题]患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10⁹/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

A. B

9. [单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. E

10. [单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. 患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌，穿透浆膜层，未累及周围组织，伴8/17枚淋巴结转移，则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为（）

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