女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肝细胞(hepatocyte)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆固醇(cholesterol)、持续性(persistence)、生理功能(physiological function)、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)

[单选题]女，76岁，患急性胆囊炎^{(cholecystitis)}经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行()

A. A．胆囊切除加腹腔引流
B. B．胆囊切除及胆总管^{(common bile duct)}探查引流
C. C．胆囊造瘘
D. D．胆囊造瘘及胆总管^{(common bile duct)}探查引流
E. E．胆囊切除术

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[单选题]关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确的是()

A. A．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍
B. B．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
C. C．肝细胞每日分泌胆汁400ml
D. D．胆囊每日分泌胆汁200ml
E. E．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

[单选题]胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}的典型临床表现是（）。

A. 中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B. 突然发病，突然缓解
C. 蛔虫吐出史
D. 轻度黄疸
E. 以上都是

[单选题]患者女，45岁，右上腹持续性疼痛1d，放射至右肩部，伴恶心、呕吐，T38.9℃，P124次/min，R18次/min，BP140/90mmHg。意识清醒，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，Muphy征阳性。实验室检查：WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm，胆囊大小5cm×12cm。

A. B

[单选题]女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管^{(common bile duct)}直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

A. D

[多选题]患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

A. A, B, D, E

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