病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准()

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、体格检查(physical examination)、肌红蛋白(myoglobin)、肌酸激酶(creatine kinase)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、冠心病心力衰竭、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、心肌病或冠心病

[单选题]病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准()

A. A．相隔2周，同型病毒抗体滴度升高2倍
B. B．相隔4周，同型病毒抗体滴度升高4倍
C. C．相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍
D. D．或抗体效价≥1:320，病毒特异性IgM≥1:32
E. E．或抗体效价≥1:640，病毒特异性IgM≥1:64

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学习资料：

[单选题]男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

A. B

[单选题]女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。

A. D

[单选题]男，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×10/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. D

[单选题]原发性扩张型心肌病的特征为()

A. A．以心脏扩大为主
B. B．以心肌肥厚为主
C. C．心尖部有隆隆样舒张期杂音
D. D．虽然经适当治疗，心脏不能缩小
E. E．心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强

[单选题]最常见引起心肌病的药物是()

A. A．抗生素类
B. B．阿霉素类抗癌药
C. C．钙离子拮抗剂
D. D．抗凝剂
E. E．辅酶Q10

[单选题]男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型。下列哪项对鉴别最有意义()

A. A．心脏扩大的程度
B. B．心功能不全出现的早晚
C. C．心律失常的类型
D. D．心衰控制后心影是否明显缩小
E. E．有无高脂血症

[单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}与肝硬化有鉴别意义的检查是()

A. A．ESR测定
B. B．周围静脉压测定
C. C．肝功能检查
D. D．腹水检查
E. E．心电图检查

[单选题]以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大()

A. A．血清肌钙蛋白(T或I)增高
B. B．血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高
C. C．血清肌红蛋白含量增加
D. D．血沉加快
E. E．血清柯萨奇病毒的中和抗体滴度增高

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