肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是（）

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、呼吸困难(dyspnea)、渐进性(gradualness)、细菌学(bacteriology)、强心剂(cardiotonic)、卧床不起、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、洋地黄类(digitalatis)、血常规检查(blood routine examination)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的铁锈痰最主要的原因是（）

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／min，动脉血气：PaCO8kPa（60mmHg）。PaO6.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类^{(digitalatis)}）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）

A. 没有应用价值
B. 先用强心剂
C. 先用扩血管药物
D. 两类药物应同时使用
E. 改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂

[多选题]慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应做下列哪些检查（）

A. 痰菌培养
B. 肺功能检查
C. 血常规检查^{(blood routine examination)}
D. 胸部X线检查
E. 肺CT检查

[多选题]X线胸片见右下肺不规则影．为明确诊断可进行的检查有（）

A. 肺功能检查
B. 支气管造影
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰细菌学检查
E. 痰脱落细胞检查
F. HRCT

[单选题]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（）.

A. 反复咯血
B. 平时无咳嗽
C. 一般无脓性痰
D. 多位于引流不畅的部位
E. 不易感染

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