【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、尿素氮(urea nitrogen)、免疫系统(immune system)、低钠血症、肾功能(renal function)、高钾血症(hyperkalemia)、输血反应(transfusion reaction)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、烦躁不安
[单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS()。
A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应(transfusion reaction),无尿,第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF
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学习资料:
[单选题]女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。
A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克
[单选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是()。
A. SIRS>CARS时,易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括()。
A. 高钾血症
B. 高钙血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
[单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()。
A. 血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B. 血肌酐>442μmol/L
C. 血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)(HCO-3≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E. 以上都是
[单选题]呼气末正压通气的英文缩写是()。
A. PEEP
B. ASV
C. CPAP
D. PRVC
E. APV
[单选题]临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于()
A. A.肝性脑病Ⅰ度B.肝性脑病Ⅱ度C.肝性脑病Ⅲ度D.肝性脑病Ⅳ度E.不属肝性脑病
[单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis),急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
A. E
[单选题]速发型MODS是指()
A. A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D.原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
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