【导读】
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1. [单选题]某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性(mobility)浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。
A. C
2. [单选题]患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
A. A
3. [多选题]某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。
A. A, C
4. [单选题]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。
A. C
5. [单选题]女,23岁。有习惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血,查宫颈扩张约2cm,并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血,处理应为()
A. 卧床休息
B. 禁性生活
C. 口服维生素E
D. 肌注黄体酮
E. 保胎+宫颈内口环扎术
6. [单选题]女性,22岁。因妊娠50天行吸宫术后20天,有较多阴道流血。查:宫口松,子宫约妊娠6周大小,软,血HCG1250~2500U/L,下列何种诊断可能性最大()
A. 子宫复旧不良
B. 吸宫不全
C. 绒毛膜癌
D. 侵蚀性葡萄胎(invasive mole)
E. 子宫内膜炎
7. [单选题]稀薄的泡沫状白带,检查阴道黏膜有散在出血斑点的是()
A. 滴虫性阴道炎
B. 念珠菌性阴道炎
C. 老年性阴道炎(senile vaginitis)
D. 细菌性阴道病
E. 以上都不是
8. [单选题]妊娠滋养细胞肿瘤肺转移,FIGO/WHO评分4分,初次治疗首选()
A. D
9. [单选题]孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应()
A. 人工破膜
B. 静滴缩宫素加强宫缩
C. 静注安定10mg
D. 剖宫产术
E. 肌内注射哌替啶100mg
10. [单选题]女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上,阴道出血已停止,在下列措施中哪项最为重要()
A. 卧床休息
B. 肌注地塞米松
C. 口服沙丁胺醇
D. 静滴硫酸镁
E. 绝对避免性生活