2022神经内科(医学高级)题库中枢神经系统脱髓鞘疾病题库模拟试题106

1. [单选题]急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的病理特点不包括（）

A. 散布于脑和脊髓的多数脱髓鞘病灶
B. 病灶常围绕在小和中等静脉周围
C. 轴突和神经细胞或多或少地保持完整
D. 小静脉^(venules)周围无炎性细胞浸润
E. 常见多灶性脑膜浸润，程度多不严重

2. [单选题]下列不符合弥漫性硬化特点的有（）

A. A.主要见于儿童及青春期的亚急性或慢性脑白质广泛脱髓鞘B.脑白质病变常侵及整个脑叶或大脑半球，两侧病变常不对称，也可对称性受累C.多以一侧额叶为主，界限分明D.视神经、脑干和脊髓可有与MS相似的分离病灶E.新鲜病灶可见血管周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应

3. [单选题]女性患者，33岁，2年前曾因双眼视力减退，眼球震颤，双下肢麻木，大小便^{(relieve oneself)}潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是（）

A. CT扫描
B. 脑血流图
C. 脑电图
D. 磁共振成像
E. 诱发电位

4. [单选题]关于多发性硬化的辅助检查正确的是（）

A. ACSF单个核细胞中度增高，一般在（50~100）×106/L
B. CSF-IgG指数增高
C. CSF-IgG寡克隆带阴性
D. MRI检查可见基底核区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶
E. MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T1高信号病灶

5. [单选题]有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）

A. 外周血白细胞增多，血沉加快
B. 脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多
C. CSF蛋白明显增高，以IgM增高为主
D. EEG常见弥漫的θ和δ波，亦可见棘波和棘慢复合波
E. MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶

6. [单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）

A. 好发成人，多有季节性流行
B. 感染或疫苗接种后1~2周急性起病，突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C. 严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D. 脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E. 锥体外系统受累可出现震颤和舞蹈样动作

7. [单选题]MS在MRI中的典型表现为（）

A. T2加权像可见皮质内散在的高信号硬化斑
B. T2加权像可见尾状核片状高信号硬化斑
C. T2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑
D. T2加权像可见豆状核片状高信号硬化斑
E. T2加权像可见丘脑高信号硬化斑

8. [单选题]MS患者病程中两次发作，一处病变的临床证据，或一次发作，两个不同部位病变临床证据（或一处病变临床证据和另一部位病变的亚临床证据），按Poser诊断标准，符合（）

A. 临床确诊MS
B. 实验室检查支持确诊MS
C. 临床可能MS
D. 实验室检查支持可能MS
E. 以上都不是

9. [单选题]类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS（）

A. 复发-缓解型
B. 继发进展型
C. 原发进展型
D. 进展复发型
E. 以上都是

10. [单选题]患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

A. C

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