患者男，21岁，3d前受凉后突然出现畏寒、 发热，伴左侧耳垂周围

【名词&注释】

丙型肝炎病毒(hepatitis c virus)、解热镇痛药(antipyretic analgesics)、艾滋病毒(humanimmunodeficiency virus)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、补体结合试验(complement fixation test)、医学观察(medical observation)、烦躁不安、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、汉坦病毒属(hantavirus)、转录病毒科

[单选题]患者男，21岁，3d前受凉后突然出现畏寒、 发热，伴左侧耳垂周围肿胀，1d前出现腹胀、腹 痛，伴恶心、呕吐等不适，当地医院急查血淀粉 酶为500U/L。本患者最可能的诊断为（）

A. A.急性胃肠炎B.淋巴结炎C.上呼吸道感染D.急性胰腺炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎

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学习资料：

[单选题]流行性出血热病毒是（）

A. A.汉坦病毒属^(hantavirus)，为单股负链RNA病毒B.单股正链RNA病毒C.与丙型肝炎病毒一样D.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科E.一种DNA病毒

[单选题]流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}的实验室诊断方法常选（）

A. 血常规
B. 病原体接种分离
C. 外斐反应
D. 肥达反应
E. 补体结合试验

[单选题]乙脑流行呈散发性最主要的原因是（）

A. A.乙脑有严格季节性B.隐性感染多C.病人早期得到了隔离和治疗D.蚊虫分布不均E.家禽与猪分散饲养

[单选题]新生儿预防乙型肝炎的最好措施是（）

A. A.出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白C.尽早注射丙种球蛋白D.注射人血清和胎盘球蛋白E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体

[多选题]发生霍乱疫情时，下列哪几项措施是正确的（）

A. 疫区、疫点封锁
B. 灭鼠
C. 灭蝇
D. 严格隔离和治疗病人
E. 疫区内接触者进行医学观察5天

[多选题]患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。

A. A, D

[单选题]患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。

A. A

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