女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、食管癌(esophageal carcinoma)、外伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、切开术(neurotomy)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢^{(both lower limbs)}无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。

A. D

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学习资料：

[单选题]我国食管癌主要为（）

A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 表皮黏液样癌

[单选题]胸外科，血胸最常见的出血来源是（）

A. 肺组织
B. 肋间血管
C. 胸廓内血管
D. 心脏及主肺动脉等大血管
E. 以上都是

[单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 外伤性气胸
D. 外伤性血心包
E. 气管断裂

[单选题]患者男，18岁，外伤后左侧肺塌陷，经胸腔闭式引流，左肺未能复张，闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是（）

A. 对症处理
B. 剖胸探查
C. 气管切开术^(neurotomy)
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸腔闭式引流

[多选题]下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）

A. 胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B. 伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C. 胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D. 有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋
E. X线检查有"中断"征象

[单选题]男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。

A. D

[单选题]男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。

A. C

[单选题]男性，45岁，因吞咽困难^(dysphagia)6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。

A. E

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