【名词&注释】
淀粉酶(amylase)、后处理(post-processing)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、移动性(mobility)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、小网膜囊(lesser omental sac)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、囊结石病、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者,男,55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体;体温37.2℃,血压110/82mmHg,脉率108次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC11×109/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。两周后,病情稳定,体温不高,CT见胰体尾部增强不均匀,小网膜囊(lesser omental sac)10cm×8cm液性包块。此时需做的处理是()
A. 手术清创引流
B. 腹腔穿刺引流
C. 切除胆囊,胆总管探查引流
D. 继续保守治疗,2个月后处理囊肿和胆道
E. 手术切除