女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、内毒素(endotoxin)、高浓度(high-concentration)、分枝杆菌(mycobacterium)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、性肺炎、血氧分压(blood oxygen pressure)、病情恶化(grew worth)、打篮球(basketball playing)

[单选题]女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10天，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查（）

A. MRI
B. 支气管分层摄片
C. CT
D. HRCT（高分辨率CT）
E. 肺功能测定

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[单选题]结核分枝杆菌感染需要多久才能建立充分变态反应（）

A. 48小时
B. 2周
C. 4～8周
D. 8周以上
E. 3周

[单选题]男性，28岁，打篮球^{(basketball playing)}后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次/min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。该患者最可能的诊断是（）

A. A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷白杆菌肺炎E.支原体肺炎

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化^{(grew worth)}的原因最可能的是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭

[单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是（）

A. A.侵袭力B.外毒素C.内毒素D.体液免疫E.细胞免疫

[单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. B

[多选题]患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。

A. A, C, D

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