男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、口腔溃疡(oral ulcer)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、肌电图(electromyography)、尿常规(urine routine)、肌酸激酶(creatine kinase)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、硬化症(sclerosis)

[单选题]男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。

A. A

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学习资料：

[单选题]以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）

A. 猖獗龋
B. 腮腺肿大
C. 下肢过敏性紫癜样皮疹
D. 致残性关节脊柱炎
E. 低血钾性软瘫

[单选题]真正结缔组织病包括（）

A. 系统性红斑狼疮（SLE.、类风湿关节炎（RA.、进行性系统性硬化症^(sclerosis)（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎、风湿热
B. SLE、RA、PSS
C. SLE、RA、PSS，混合性结缔组织病^{(mixed connective tissue disease)}（MCTD.
D. SLE、RA、Behcetsyndrome（贝赫切特综合征），干燥综合征
E. SLE、RA、PSS、PM，Wegenergranulomatom’s（韦格纳肉芽肿病），脂膜炎

[单选题]SLE标记性抗体是（）

A. 抗Sm抗体
B. 抗SSB抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗rRNP抗体

[单选题]女性，25岁。发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡，检查发现ESR70mm/h，WBC2.5×10/L。

A. E

[单选题]女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规^{(urine routine)}（-），大生化检查未见异常。

A. B

[单选题]女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍

A. D

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶^{(creatine kinase)}100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫

A. A

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