患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、肺心病(pulmonary heart disease)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肾动脉(renal artery)、下腹部(lower abdominal)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、肺气肿(emphysema)、心律不齐(arrhythmia)、主要症状(main symptoms)

[多选题]患者男，68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查：T36.5℃，P126次/min，R26次/min，BP120/75mmHg。浅昏迷，呼吸较深，腹部平软，肝、脾未及，肠鸣音减弱，下腹部可触及胎头大小肿物，光滑。

A. B, E, F

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学习资料：

[单选题]高渗性脱水的早期主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. 幻觉
B. 谵妄
C. 恶心
D. 口渴
E. 心悸

[多选题]主动脉夹层可引起的压迫症状有（）

A. 压迫颈交感神经引起霍纳综合征
B. 压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征
C. 压迫喉返神经引起声音嘶哑
D. 压迫腹主动脉、肠系膜动脉^{(mesenteric artery)}引起腹痛、恶心、呕吐、黑粪等
E. 压迫肾动脉可引起血尿、尿闭及肾性高血压

[单选题]患者女，47岁。主因脐周皮疹伴瘙痒1个月，体格检查发现脐周可见红色丘疹、脱屑。

A. C

[单选题]患者女，56岁。无明显诱因，全身皮疹伴瘙痒3周，体格检查发现躯干、四肢有红斑、丘疹、丘疱疹，有抓痕、结痂，部分皮疹融合成片。

A. E

[单选题]患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐^(arrhythmia)，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。

A. F

[多选题]患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。

A. B, C, D, E, F

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