【名词&注释】
垂体瘤(pituitary adenoma)、鸡血藤(milettia reticulata)、催乳素瘤(prolactinoma)、进一步(further)、五灵脂(trogopteroum feces)、胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)、恶性瘤(malignant tumor)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[填空题] 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP 145/95 mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):血F(8 AM):服药前28.79 μg/dl,服药后23.01 μg/dl;血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):对照第1天24 h UFC 1431.60 μg,第2天1285.20 μg,小剂量服药后1678.60 μg,大剂量服药后1677.00 μg。MRI:垂体微腺瘤。)