2022内科住院医师题库呼吸内科题库考前模拟考试281

1. [单选题]男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。患者做胸部X线的目的是（）

A. 了解病情变化
B. 确定诊断
C. 指导治疗及判断疗效
D. 鉴别诊断及观察有无并发症
E. 判定预后

2. [单选题]男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。可能的诊断是（）

A. 急性左心衰竭
B. 急性心肌梗死
C. 急性右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压危象

3. [单选题]男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L，粒细胞82%。该病疗程一般多久（）

A. 7天
B. 3天
C. 5～7天
D. 7～10天
E. 10～14天

4. [单选题]男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。可能的诊断是（）

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 支气管内膜结核

5. [单选题]男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。可能的诊断是（）

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 肺癌合并阻塞性肺炎
E. 肺脓肿

6. [单选题]女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）

A. 一秒钟用力呼气容积（FEV）>60%预计值
B. 最大呼气流量（PEF.>60%预计值
C. 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%
D. 吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E. 支气管激发试验阳性

7. [单选题]女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松^(cortisone)、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×109/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是（）

A. 静脉推注毛花苷C以减慢心率
B. 增加激素的用量
C. 进一步积极补充液体
D. 应用广谱抗生素
E. 气管插管，机械通气治疗

8. [单选题]糖尿病肾病尿毒症^{(diabetic nephropathy with uremia)}期为（）

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期

9. [单选题]结核杆菌典型的形态为（）

A. 细长略弯曲，无鞭毛
B. 粗短且弯曲，无鞭毛
C. 细长略弯曲，有鞭毛
D. 细长、无弯曲、有鞭毛
E. 粗短无弯曲，有鞭毛

10. [单选题]患者，女。60岁，间断咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%，则其氧流量应调整为（）

A. 1.0L/min
B. 1.5L/min
C. 2.0L/min
D. 2.5L/min
E. 3.0L/mi

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