男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、急腹症(acute abdomen)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、皮下组织(subcutaneous tissue)、乙状结肠(sigmoid)、参考价值(reference value)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、小静脉(venules)、呕吐物(vomit)、经腹直肠癌切除术

[单选题]男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物^(vomit)为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）

A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 十二指肠损伤
D. 右半结肠损伤
E. 右肾挫伤

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[单选题]单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化（）

A. 1小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时

[单选题]有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）

A. 胆囊癌的发病与胆囊结石有关
B. 胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C. 胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移
D. 胆囊癌好发于体部，多为腺癌
E. 胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

[单选题]夏柯三联征包括（）

A. 疼痛、发热、黄疸
B. 寒战、发热、黄疸
C. 疼痛、发热、抽搐
D. 疼痛、贫血、黄疸
E. 发热、黄疸、休克

[单选题]男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）

A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经肛门局部切除术
D. 乙状结肠造瘘术
E. 骶后径路局部切除术

[单选题]下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的（）

A. 阑尾假黏液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔
B. 假黏液瘤可转移到肝脏
C. 切除阑尾假黏液瘤时，最主要的是要完整切除
D. 广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积
E. 腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切

[单选题]有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误（）

A. 一般由小静脉^(venules)和脂肪组织构成
B. 主要生长在肌肉之间
C. 肿块软，界限不清
D. 手术前可通过血管造影确定手术范围
E. 可以通过局部注射硬化剂来治疗

[单选题]胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌（）。

A. 有腹水
B. 癌肿固定
C. 腹膜广泛转移
D. 癌肿侵犯胰腺
E. 癌肿侵及横结肠

[单选题]一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）。

A. 内痔
B. 肛乳头肥大
C. 直肠脱垂
D. 直肠癌
E. 直肠息肉

[单选题]在急腹症的病例中，确诊为弥漫性腹膜炎后，寻找导致急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}的病变脏器时，最有参考价值的体征是（）。

A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹胀，肠鸣音消失
C. 腹部压痛最明显的部位
D. 右下腹柔软，无压痛
E. 腹部肌肉呈板样强直

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