低渗性脱水，第1日应输（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、呼吸困难(dyspnea)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、水中毒(water intoxication)、酸中毒(acidosis)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、先天性白血病(congenital leukemia)

[单选题]低渗性脱水，第1日应输（）

A. 等张含钠液
B. 1／2张含钠液
C. 1／3张含钠液
D. 1／4张含钠液
E. 2／3张含钠液

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[单选题]婴儿地方性甲状腺功能减低症的原因是（）

A. 孕妇饮食中缺乏碘
B. 孕妇患甲状腺炎
C. 孕妇血液中有抗体
D. 孕妇服用甲状腺素
E. 以上均不正确

[单选题]1岁男孩，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是（）

A. 血糖测定
B. 心电图
C. 头颅CT
D. 尿三氯化铁试验
E. 24小时脑电图监测

[单选题]男婴，出生第1天，体重3kg，一般情况好，皮肤、黏膜正常。查：心肺（-），肝肋下2cm，脾（一），Hb190～200g／L，RBC6×1012／L，网织红细胞4％。WBC20×10／L，N0.65，L0.35，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，胎儿血红蛋白约70％。最可能是（）

A. 新生儿败血症
B. 新生儿血红蛋白病
C. 正常新生儿
D. 先天性白血病^{(congenital leukemia)}
E. 新生儿溶血症

[单选题]2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为（）

A. 血常规
B. 头颅CT
C. 血气分析
D. 脑脊液检查
E. 脐部分泌物培养

[单选题]8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。

A. C

[单选题]9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。

A. D

[单选题]7个月女婴，腹泻水样便，10余次／日，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差。BE-15mmol／L。经静脉补液纠酸后，脱水、代酸纠正，但出现心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失（）

A. 水中毒^{(water intoxication)}
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 低钙血症
E. 低钠血症

[单选题]室间隔缺损（）

A. 听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤
E. 听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，有震颤

[多选题]患儿，男，6月14天．因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便．无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次/分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4．5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个／HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3．7×1012／L，Hb92g／L，Plt547×109／L，WBC7．6×109／L，N0．25，L0．67，MCV80fc，MCH24．9pg。

A. B, E

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