2022甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段题库病毒性肝炎题库提分加血每日一练(10月05日)

1. [单选题]病毒性肝炎的地区分布，下述不正确的是（）

A. 西方国家的HAV流行率较低
B. HBsAg阳性率在西欧与北美较低
C. 丙肝主要见于发展中国家
D. 丁型肝炎在世界上分布极不平衡
E. 戊肝的地方性流行区主要在亚非拉

2. [单选题]病毒性肝炎肝性脑病的主要原因是（）

A. 支链氨基酸增多
B. 血中NH3增多
C. 血中NH4增多
D. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}
E. 感染

3. [单选题]某患者具备急、慢性肝炎临床表现，当下列哪一项血清学标志物^{(serological markers)}单独阳性时即可确诊为乙型肝炎（）

A. 抗－HBs
B. 抗－HBe
C. 抗－NBcIgM
D. 抗－HBcIgG
E. 以上任何一项单独阳性时均不能确诊

4. [多选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. A, B

5. [单选题]患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。

A. A

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