慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）

【名词&注释】

高钾血症(hyperkalemia)、甲状旁腺(parathyroid)、主要原因(main cause)、急性肾炎(acute nephritis)、广谱抗生素、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、具体情况(concrete conditions)、蛋白质分解代谢(protein catabolism)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、双下肢水肿

[单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）

A. 当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

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[单选题]与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是（）

A. I菌毛
B. P菌毛
C. S菌毛
D. MS菌毛
E. 以上均不是

[单选题]诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）

A. 尿急、尿频、尿痛
B. 尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／ml
C. 畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105／ml
D. 尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105／ml
E. 尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

[单选题]肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）

A. 肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
B. 肾小管的重吸收功能障碍
C. 蛋白质分解代谢^{(protein catabolism)}增强
D. 蛋白质摄入不足
E. 肝脏合成白蛋白障碍

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）

A. 上呼吸道感染
B. 扁桃体炎
C. 猩红热
D. 脓疱疮
E. 病毒感染

[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是（）

A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素

[单选题]急性肾炎最主要的治疗措施是（）

A. 激素
B. 利尿剂消除水肿
C. 休息及对症治疗
D. 血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E. 免疫抑制剂

[单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

[单选题]男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为（）

A. 肾结石
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性胰腺炎
D. 肾周脓肿
E. 肾盂肾炎

[单选题]女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（+++），血肌酐430μmol／L。为明确诊断，首选的检查为（）

A. 血糖
B. 心脏彩超
C. 肝功能及肝胆脾彩超
D. 肾脏彩超
E. 下腔静脉彩超

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