目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、间质性(interstitial)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、烦躁不安、体循环(systemic circulation)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）

A. 有重症感染、误吸、外伤等原发病或诱因，急性起病
B. 呼吸困难甚至窘迫
C. 氧合指数（PaO2/FiO2）＜300mmHg
D. X线胸片示肺纹理增多，边缘模糊等间质性肺泡炎改变
E. 临床排除急性左心功能不全

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学习资料：

[多选题]肝性脑病时，血氨升高的主要原因是（）

A. 肠道细菌繁殖，分解蛋白质和尿素，产氨增加
B. 肠内氨经肝内、外侧支循环直接进入体循环^{(systemic circulation)}
C. 肠内酸透析使氨吸收增加
D. 肝合成尿素减少
E. 肾排氨减少

[多选题]以下符合DIC治疗原则的是（）

A. 积极治疗原发疾病，消除诱因
B. 早期应用肝素
C. 及时补充凝血因子
D. 积极抗纤溶治疗
E. 及早溶栓治疗

[单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. D

[单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. B

[单选题]患者男，76岁，于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难，气促，不能平卧，无胸痛或背痛，送急诊求治。吸烟50年，高血压病史2年。体格检查：BP170/100mmHg，P134次/min，意识清醒，端坐位，面色苍白，口唇发绀，双肺布满干湿性啰音，心率146次/min，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. C

[单选题]颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。

A. B

[单选题]患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。

A. E

[多选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

A. A, D, E, F

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