男性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加

【名词&注释】

刺激性(irritation)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、脱氨酶(deaminase)、链霉素(streptomycin)、血清蛋白(serum protein)、细菌学(bacteriology)、渗出性结核性胸膜炎(exudative tuberculosis pleurisy)、痉挛性(spastic)、试验性抗结核治疗

[单选题]男性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）

A. 进食时咳嗽
B. 刺激性咳嗽
C. 干咳
D. 痉挛性^(spastic)咳嗽
E. 带金属调咳嗽

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[单选题]女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A. A.痰涂片找抗酸杆菌B.试验性抗结核或联合激素治疗C.反复抽吸胸腔积液D.试验性抗结核联合抗菌治疗E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学^{(bacteriology)}等

[单选题]渗出性结核性胸膜炎^{(exudative tuberculosis pleurisy)}的最佳强化治疗方案是（）

A. A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流E.异烟肼、利福平

[单选题]男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。

A. D

[单选题]女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。

A. D

[单选题]女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液（）

A. A.血性胸水B.乳糜胸水C.渗出性胸水D.漏出性胸水E.浆液血性胸水

[单选题]男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）

A. 保肝、利尿治疗
B. 试验性抗结核治疗
C. 胸腔积液细胞学、细菌学^{(bacteriology)}检查
D. 试验性抗生素治疗
E. 同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA.

[单选题]39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）

A. 胸腔积液pH可能低于7.3
B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C. 初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术
D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素
E. 需要插管闭式引流

[单选题]诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是（）

A. 胸膜活检
B. 胸腔镜检查
C. 从渗液离心沉淀涂片找病理细胞
D. 胸水CEA水平
E. 胸部增强CT

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