【名词&注释】
克雷伯菌(klebsiella spp)、肠套叠(intussusception)、胃穿孔(gastric perforation)、医源性原因、酸中毒(acidosis)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、抗休克治疗(antishock therapy)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、血常规检查(blood routine examination)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
[单选题]有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是()
A. 只要腹穿能抽出血液,均考虑腹腔内出血
B. 穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C. 急性重症胰腺炎抽出液为血性,胰淀粉酶含量高
D. 急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E. 绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重
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学习资料:
[单选题]男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰1小时就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显,以剑突下为甚,肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失,肠鸣音减弱。血常规检查(blood routine examination):WBC 10.6×109/L,N86%,Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()
A. 腹部CT
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 腹部MRI
[单选题]腹痛、发热、黄疸间歇发作,最大可能是()
A. 壶腹部肿瘤
B. 病毒性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石
E. 门静脉炎
[单选题]有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的()。
A. 需外科治疗的一般为继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
B. 胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
C. 结肠病变造成的腹膜炎发生晚,但较轻
D. 可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
E. 医源性原因也可导致腹膜炎
[单选题]急腹症时腹部可触及腊肠样肿块诊断为()。
A. 绞窄性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 蛔虫
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 左侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 胃穿孔
E. 小肠梗阻
[单选题]急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关()。
A. 沙门菌
B. 克雷伯菌
C. 溶血链球菌
D. 厌氧菌
E. 以上都无关
[单选题]产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()。
A. 感染性炎症
B. 胰管内压升高的物理性损害
C. A+B
D. 胰腺缺血性坏死
E. 化学性炎症
[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是()。
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
[单选题]下列有关急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)的临床表现错误的是()。
A. 发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B. 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C. 年老体弱的病人体温可不升高
D. 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E. 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"
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