2022烧伤外科学(医学高级)题库烧伤创面处理和修复技术题库终极模拟试卷136

1. [单选题]延迟复苏治疗原则中不包括（）

A. 尽快实施充分有效的复苏治疗
B. 积极防止氧自由基损伤
C. 全面注意各脏器的保护和功能支持
D. 防止全身感染的发生
E. 输血量成倍增加

2. [单选题]焦痂切开减压术手术层次应达（）

A. 真皮下
B. 真皮内
C. 表皮下
D. 皮下脂肪层^{(fat acid lining)}
E. 深筋膜层

3. [单选题]18岁，右手Ⅲ度烧伤，面积1％，扩创后手背肌腱暴露，应该采取（）

A. 扩创后大张中厚皮片移植
B. 扩创后大张刃厚皮片移植
C. 扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮
D. 扩创后大张全厚皮片移植
E. 扩创后皮瓣修复

4. [多选题]具有抗感染作用的敷料有（）

A. 纳米银敷料
B. 藻酸盐敷料
C. 壳聚糖敷料
D. 多聚薄膜敷料
E. 表皮细胞生长因子凝胶敷料

5. [多选题]创面处理一般原则（）

A. Ⅰ度烧伤创面保持清洁
B. 浅Ⅱ度创面应防止感染
C. 深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
D. 浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
E. Ⅲ度创面防止感染有计划切痂

6. [多选题]电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有（）

A. 行早期清创术
B. 充分探查，彻底清创
C. 选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面
D. 术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
E. 术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法

7. [单选题]患者男性，40岁，在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液^{(caustic lye)}池中，双小腿烧伤3小时，面积18%，创面黏滑，有大小不等的水疱，内容物为血性。

A. D

8. [多选题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

A. A, D, E, F

9. [多选题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

A. A, C, F

10. [多选题]患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。

A. C, D, F

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