【名词&注释】
甲状腺癌(thyroid carcinoma)、过敏反应(allergic reaction)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病患者(diabetic patients)、高血糖(hyperglycemia)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、降糖药(hypoglycemic drug)、饥饿感(hunger feeling)、反应性低血糖、肾上腺结节性增生(adrenal nodular hyperplasia)
[单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()
A. 原发于肾上腺本身的肿瘤
B. 垂体分泌ACTH过多
C. 垂体外癌瘤产生ACTH
D. 不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生(adrenal nodular hyperplasia)
E. 大剂量应用糖皮质激素
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[单选题]关于肾上腺危象,下列哪项是错误的()
A. 常发生于感染、创伤等应激情况下
B. 是Addison病急剧加重的表现
C. 可出现低血糖和低血钠症
D. 血钾降低
E. 可有恶心、脱水和血压降低等表现
[单选题]女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+)。下述哪个检查改变通常不会出现()
A. 24小时尿VMA定量增高近1倍
B. 8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上
C. 可乐定试验后3小时,血儿茶酚胺降低2倍
D. 胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上
E. 冷加压试验,血压升高达20.15mmHg以上
[单选题]女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感(hunger feeling),空腹血糖11mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖阴性。应采取的措施是()
A. 增加睡前中效胰岛素用量
B. 减少晚餐的热量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
[单选题]男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感(hunger feeling),进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()
A. 胰岛素性低血糖
B. 胰岛素瘤
C. 糖尿病
D. 胰岛细胞增生症
E. 2型糖尿病,反应性低血糖
[单选题]一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(++)。对本例最适合的治疗是()
A. 磺脲类降糖药(hypoglycemic drug)
B. 双胍类降糖药(hypoglycemic drug)
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类+磺脲类降糖药(hypoglycemic drug)
[单选题]女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是()
A. 甲状腺瘤并囊内出血
B. 重度甲亢
C. 结节性甲状腺肿恶变
D. 桥本甲状腺肿
E. 甲状腺癌
[单选题]糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()
A. 注射处红肿疼痛
B. 注射处脂肪萎缩
C. 发生低血糖
D. 荨麻疹样皮疹
E. 过敏性休克
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