急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是（）

【名词&注释】

静脉注射(intravenous injection)、垂体后叶素(pituitrin)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、低蛋白饮食(low protein diet)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、严重性(severity)、高蛋白饮食(high protein diet)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、螺旋杆菌、特异性标志物(special biomarker)

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是（）

A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续升高2～4周
D. 血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

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[单选题]肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）

A. 持续性钝痛或胀痛
B. 间歇性隐隐作痛
C. 饭后半小时刺痛
D. 空腹时烧灼痛
E. 剧烈的绞痛

[单选题]慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）

A. 癌前病变
B. 早期癌
C. 萎缩性胃炎稳定期
D. 萎缩性胃炎活动期
E. 以上都不是

[单选题]胃溃疡常见的部位为（）

A. 胃角和胃窦小弯侧
B. 胃体
C. 胃窦
D. 胃角和胃窦大弯侧
E. 胃幽门部

[单选题]女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）

A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌

[单选题]男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是（）

A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素

[单选题]患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。

A. E

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

A. D

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. E

[单选题]治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱（）

A. 休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B. 休息，禁食，补液，止血
C. 休息，高热量高蛋白饮食^{(high protein diet)}
D. 休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E. 休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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