流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、严格控制(strictly controlled)、清洁工(porter)、醛固酮系统(aldosterone system)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、多粘菌素(polymyxin)、脑脊髓(marrowbrain)、出血点(petechia)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、肾小管坏

[单选题]流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）

A. 静滴50%葡萄糖液、降压及利尿
B. 严格控制入液量，利尿及透析疗法
C. 纠正酸中毒，降压及利尿
D. 20%甘露醇降压及利尿
E. 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻

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[单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）发热期的治疗错误的是（）

A. 补液
B. 高热者可酌情给予激素
C. 解热镇痛药
D. 纠正水、电解质及酸碱失衡
E. 止血药

[单选题]出血热患者少尿期，下列检查结果直接危及患者生命的是（）

A. PLT10×109/L
B. BUN30mmol/L
C. 血清钾7.5mmol/L
D. 血细胞比容0.54
E. 血清钙4mmol/L

[单选题]流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是（）

A. 白细胞计数增加
B. 中性粒细胞增加
C. 病程的第4～5天后淋巴细胞增多
D. 血小板减少
E. 幼稚细胞

[单选题]流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是（）

A. A.肾脏的免疫性损伤B.肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活C.肾小球中微血栓形成D.肾血流障碍E.肾间质水肿压迫肾小球

[单选题]流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗，选择下列哪种药物较妥（）

A. 庆大霉素
B. 利福平
C. 氨苄青霉素
D. 多粘菌素
E. 头孢噻啶

[单选题]男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点^(petechia)，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛（+）。实验室检查：血常规示：WBC60×109／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白（+++），最可能的诊断是（）

A. 钩端螺旋体病
B. 流行性脑脊髓^{(marrowbrain)}膜炎
C. 流行性出血热
D. 大叶性肺炎
E. 败血症

[单选题]肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A. 肾血管内播散性血管内凝血
B. 继发性醛固酮增多
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}亢进
D. 肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
E. 合并肾结石、肾盂积水

[单选题]肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误（）

A. 白细胞总数增高
B. 血小板减少
C. 血红蛋白下降
D. 中性粒细胞增多
E. 出现异型淋巴细胞

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