【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、免疫治疗(immunotherapy)、肝功能(liver function)、低血糖症(hypoglycemia)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、补体结合试验(complement fixation test)、弥漫型(diffuse type)、大小便(relieve oneself)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[单选题]下列不属于原发性肝癌临床表现的是()
A. 低血糖症
B. 肝性脑病
C. 上消化道出血
D. 红细胞增多症
E. 嗜酸性粒细胞增多症
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[单选题]B超检查正常成人肝脏组织的回声表现是()
A. 均匀
B. 粗糙
C. 低回声
D. 不均匀
E. 强回声
[单选题]有关Child肝功能分级,下列正确的是()
A. 胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
B. 胆红素正常,白蛋白35g/L,腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
C. 胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
D. 胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
E. 胆红素正常,白蛋白30g/L,腹腔积液,营养良,肝功能为A级
[单选题]关于原发性肝癌的叙述,下列哪项不恰当()
A. 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型(diffuse type)
B. 有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C. 约30%的患者AFP为阴性
D. 主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E. 肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法
[单选题]早期原发性肝癌,目前最有效的治疗方案是()
A. 化疗
B. 手术切除
C. 放疗
D. 免疫治疗
E. 肝移植+综合治疗
[单选题]肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,最有价值的是()
A. B超下穿刺活检
B. 肝动脉碘油造影
C. MRI检查
D. CT检查
E. 放射性核素扫描
[单选题]男,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:血压11/6kPa(82/45mmHg),脉率130次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC105×109/L,中性粒细胞0.81,该患者最可能的诊断是()
A. 肾破裂
B. 胃十二指肠穿孔
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 小肠破裂
[单选题]对肝包虫病诊断最有意义的是()
A. Casoni试验
B. 补体结合试验(complement fixation test)
C. B超检查
D. 诊断性穿刺
E. 肝扫描检查
[多选题]男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便(relieve oneself)正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
A. A, B, D, E
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