【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、含氧量(oxygen content)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、肺静脉(pulmonary vein)、肺循环压力、右心室(right ventricle)、关闭不全、新生儿期(neonatal period)、不符合(inconformity)、右心房压力(right atrial prssure)
[单选题]心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
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[单选题]6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合(inconformity)此病的体检所见()
A. 肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音
C. 心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
D. 胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E. 剧烈哭闹后出现紫绀
[单选题]动脉导管未闭在新生儿期(neonatal period)常常仅听到收缩期杂音是由于()
A. 主、肺动脉压力差在收缩期不显著
B. 主、肺动脉压力差在舒张期不显著
C. 主、肺动脉间无压力差
D. 肺动脉与肺静脉之间压力差不显著
E. 二尖瓣相对关闭不全
[单选题]法洛四联症的杂音特点应除外()
A. 收缩期喷射性杂音
B. 可伴有震颤
C. 向整个心前区传导
D. 杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度
E. 当发生漏斗部痉挛时其杂音最响
[单选题]动脉导管未闭的杂音特点应除外()
A. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B. 分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
D. 杂音随肺循环压力增高而增强
E. 肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别
[单选题]7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A. 导管从右心房进入左心室
B. 右心房血氧含量增高
C. 右心室血氧含量减低
D. 右心房压力(right atrial prssure)增高
E. 肺动脉压力增高
[单选题]动脉导管未闭分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示()
A. 右心室增大
B. 右心房、右心室增大
C. 左心房增大
D. 左心室增大
E. 双心室增大
[单选题]下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查,正确的是()
A. 心电图多呈左心室肥大,同时伴有ST-T改变
B. X线检查以左室增大明显,且左心缘搏动减弱
C. 左心导管检查示左心室压力增高
D. 超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强;心脏扩大,以左室、左房为主;收缩、舒张功能异常
E. 以上都是
[单选题]患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
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