心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、糖尿病患者(diabetic patients)、粉红色(pink)、保持稳定(keep stable)、结构性心脏病、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）。

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

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[单选题]按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于（）。

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅳ级
C. NYHA分级Ⅰ级
D. NYHA分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅰ级

[单选题]女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190／110mmHg。心率110次／分，律齐，双肺可闻干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是（）。

A. 静脉推注呋塞米
B. 静脉推注美托洛尔
C. 静脉滴注硝普钠
D. 静脉推注吗啡
E. 高流量吸氧

[单选题]女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢^{(both lower limbs)}水肿该患者心功能不全的类型为（）。

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭伴肺感染
E. 左心衰竭伴肾功能不全

[单选题]女性，32岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选（）。

A. 维拉帕米
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C

[单选题]原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是（）。

A. 130/80mmHg
B. <130/85mmHg
C. <135/85mmHg
D. <140/90mmHg
E. <150/90mmHg

[单选题]二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）。

A. 前者心尖部有全收缩期杂音
B. 前者第一心音减弱
C. 前者第一心音增强
D. 后者少见
E. 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

[单选题]男，36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100／60mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次／分，双下肢^{(both lower limbs)}水肿（+）。超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是（）。

A. 风湿性心脏病
B. 纤维蛋白性心包炎
C. 渗出性心包炎
D. 肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病

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