患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食

【名词&注释】

血红素(heme)、持续性(persistence)、呼吸困难(dyspnea)、巨核细胞(megakaryocyte)、血友病A(hemophilia a)、心律不齐(arrhythmia)、结合珠蛋白(haptoglobin)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、肝颈静脉回流、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者，男，62岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。

A. C

[单选题]男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

A. E

[单选题]男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。

A. C

[单选题]男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。

A. C

[单选题]女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白^{(haptoglobin)}减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。

A. B

[单选题]女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。

A. C

[单选题]男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。

A. D

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