上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、能量代谢、准确性(accuracy)、阳性率(positive rate)、内窥镜(endoscope)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)

[单选题]上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）

A. 1～2倍
B. 2～3倍
C. 3～4倍
D. 4～5倍
E. 等量

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[单选题]上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（）

A. 出血部位的高低
B. 血液在胃肠内的停滞时间
C. 肠蠕动的快慢
D. 出血速度和量
E. 凝血功能情况

[单选题]女性，42岁。突发中上腹痛6小时，查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性，中上腹压痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液，最宜采用的治疗措施是（）

A. 禁食及胃肠减压
B. 解痉镇痛
C. 肾上腺皮质激素
D. 手术
E. 中药治疗

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

A. 紧急三腔二囊管压迫止血
B. 急诊断流手术
C. 急诊分流手术
D. 急诊贲门周围血管离断术
E. 内科保守治疗

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A. 蛋白质代谢
B. 脂肪代谢
C. 微量元素代谢
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

[单选题]为明确上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}原因，首选下列哪项检查方法（）

A. 上消化道造影
B. B型超声检查
C. 纤维内窥镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 胸片

[单选题]原发性肝癌非手术治疗首选（）

A. 放疗
B. 全身化疗
C. 生物和免疫治疗
D. 微波治疗
E. 肝动脉栓塞化疗

[单选题]男，58岁，上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周，症状缓解，复查胃镜：胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是（）

A. 特殊溃疡
B. 溃疡癌变
C. 非消化性溃疡
D. 药物疗程不足
E. 药物选择错误

[单选题]男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎^{(chronic active hepatitis)}
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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