患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次／分，心

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、硝苯地平(nifedipine)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、冠状动脉成形术、人工呼吸(artificial respiration)、高血压、冠心病

[单选题]患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次／分，心律规则，如考虑心律失常，下列哪项应考虑（）

A. 心房扑动伴固定比例（如4：1）房室传导
B. 阵发性室上性心动过速
C. 二度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 窦性心动过速

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[单选题]高血压脑病较严重的临床表现是（）

A. 血压突然增高
B. 视力模糊
C. 恶心呕吐
D. 心悸气短
E. 剧烈头痛伴抽搐

[单选题]男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）

A. 尿激酶溶栓治疗
B. 经皮腔内冠状动脉成形术
C. 急诊冠脉旁路移植术
D. 主动脉内球囊反搏
E. 大量输液补充血容量

[单选题]一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）

A. 心脏按压
B. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素

[单选题]患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法（）

A. 含化硝酸甘油
B. 立即同步电复律
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射普萘洛尔
E. 安装临时起搏器

[单选题]患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动，控制室性心率的药物首先考虑用（）

A. 普罗帕酮
B. 胺碘酮
C. β受体阻滞剂
D. 阿司匹林
E. 利多卡因

[单选题]女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。

A. A

[单选题]患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。

A. C

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