4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查

【名词&注释】

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、胆红素(bilirubin)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、烦躁不安、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）。

A. 败血症，感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 化脓性脑膜炎

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[单选题]男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）。

A. 急性肝炎
B. 中毒肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎

[单选题]女，27岁，突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛已6天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压75/55mmHg，怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）。

A. 慎用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 选用抗病毒治疗

[单选题]乙型脑炎三大严重症状是（）。

A. 高热、抽搐和昏迷
B. 高热、昏迷和呼吸衰竭
C. 高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭
D. 高热、抽搐和呼吸衰竭
E. 高热、失语和呼吸衰竭

[单选题]女，7岁，持续发热2周，体温39℃～40℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下3cm，脾肋下2cm，血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC3．O×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）。

A. 急性乙型肝炎
B. 伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 急性血吸虫病
E. 急性细菌性痢疾

[单选题]女，39岁，5个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）。

A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
C. 慢性菌痢
D. 慢性血吸虫病
E. 肠结核

[单选题]我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过（）。

A. 10小时
B. 12小时
C. 6小时
D. 4小时
E. 8小时

[单选题]男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）。

A. 潜伏性感染
B. 病原携带状态
C. 显性感染
D. 隐性感染
E. 既往感染

[单选题]流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}病人禁用（）。

A. 复方磺胺甲口恶唑
B. 四环素
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 环丙沙星

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