女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、房室传导阻滞、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、脾肿大(splenomegaly)、风心病(rheumatic heart disease)、烦躁不安、瓣膜病变(valve disease)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。

A. E

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学习资料：

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）.

A. 心肌脓肿
B. 心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 肾脓肿
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]感染性心内膜炎最常发生于（）.

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
C. 无瓣膜病变^{(valve disease)}者
D. 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E. 房间隔缺损

[单选题]男性，30岁。原有风心病^{(rheumatic heart disease)}史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）.

A. 环形红斑
B. 瘀点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音

[单选题]女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。

A. B

[单选题]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. D

[单选题]患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A. E

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