男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对糖尿病的诊断最有

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、饥饿感(hunger feeling)、感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)、双下肢(both lower limbs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）.

A. 空腹血糖9.2mmol／L
B. 餐后1小时7.8mmol／L
C. 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D. 空腹血浆胰岛素6μU／L（正常值为5.25μU／L）
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

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[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）.

A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4
E. 血游离T4

[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）.

A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上
E. 治疗前，血钾高于正常

[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol／L。最可能的疾病是（）.

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎^{(infectious polyneuritis)}
E. 癔症性瘫痪

[单选题]女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L。应注意采取的措施是（）.

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

A. C

[单选题]Addison病（）.

A. 禁水加压试验用于诊断
B. OGTT用于诊断
C. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}用于诊断
D. 螺内酯试验用于诊断
E. ACTH兴奋试验用于诊断

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