【导读】
必典考网发布2022腹部损伤题库模拟冲刺试卷153,更多腹部损伤题库的模拟考试请访问必典考网甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库频道。
1. [单选题]男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g/dl,诊断首先应考虑()
A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤
2. [单选题]小肠破裂的处理,不包括()
A. 小段肠管有多处破裂者,应采用部分小肠切除吻合术
B. 手术方式以简单修补为主
C. 一旦确诊,应立即进行手术
D. 肠管大部分或完全断裂者,应采用部分小肠切除吻合术
E. 肠系膜损伤(mesenteric injury)影响肠壁血液循环,以保守治疗为主
3. [单选题]脾切除后发生OPSI,常见病原菌为()
A. 金葡菌
B. 霉菌
C. 链球菌
D. 肺炎球菌(pneumococcus)
E. 绿脓杆菌
4. [单选题]闭合性损伤中最容易损伤的脏器是()
A. 肾
B. 肝
C. 脾
D. 肠系膜
E. 小肠
5. [单选题]男性,47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化(grew worth)需要手术的表现是()
A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势
C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D. 肠鸣音正常,无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转
6. [多选题]患者男,34岁,腹部挤压伤后5h。查体:体温37.2℃,脉搏89次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是()
A. 禁食及输液治疗
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 腹部B超检查
D. 尽快剖腹探查,以防延误治疗
E. 腹部穿刺检查
7. [多选题]腹部闭合性损伤中,下列说法不正确的是()
A. 剖腹探查应重点探查,无需全面探查
B. 肠道多发性破裂应先处理近端损伤,后处理远端损伤
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现(distinct manifestation)是腹膜炎
8. [多选题]腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现()
A. 出现口渴、烦躁
B. 脉搏120次/分,细速
C. 血压80/40mmHg
D. 腹穿抽出不凝固血
E. 腹腔抽出混浊液体
9. [单选题]男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。
A. D
10. [单选题]女性,40岁。腹部外伤4小时,腹痛、腰痛及恶心明显,体检:右上腹略膨,腹膜刺激征(±),X线示右腰大肌影消失,直肠指诊骶前捻发感。
A. A