女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼

【名词&注释】

血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肺脓肿(lung abscess)、镇痛剂(analgesics)、混合性(mixed)、血源性(blood-derived)、肺炎球菌(pneumococcus)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、大多数(most)

[单选题]女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中，不宜采取的是（）

A. 胸带包扎固定
B. 应用镇痛剂或肋间神经封闭
C. 胸腔闭式引流术
D. 应用抗生素
E. 改善呼吸，鼓励咳嗽排痰

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[单选题]支气管扩张多发生在哪一级支气管（）

A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 五级

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断，目前可采取（）

A. 胸部CT检查
B. 胸膜腔穿刺
C. 结核菌素试验
D. 胸腔镜检查
E. 痰细菌培养+药敏试验

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取（）

A. 更换引流管位置，改善引流
B. 拔出引流管
C. 开放引流，并逐渐退出引流管
D. 胸廓成形术
E. 脓胸纤维板剥脱术

[单选题]男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。患者可发生哪一型呼吸功能障碍（）

A. 阻塞性呼吸功能障碍
B. 限制性呼吸功能障碍
C. 混合性呼吸功能障碍
D. 中枢性呼吸功能障碍
E. 以上都不是

[单选题]关于脓胸的感染途径，下列不正确的是（）。

A. 肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B. 肺脓肿穿破入胸膜腔
C. 肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D. 病菌不经淋巴道扩散
E. 血源性^{(blood-derived)}感染

[单选题]慢性脓胸肺内无病变者，理想的治疗方法是（）。

A. 胸腔闭式引流术
B. 开窗引流术
C. 胸膜纤维板剥脱术
D. 胸廓成形术
E. 胸膜肺切除术

[单选题]关于慢性脓胸哪项是错误的（）

A. 脓液稠厚
B. 脓胸局限包裹
C. 脏壁层纤维板
D. 排脓后肺膨胀不受限
E. 纵隔向患侧移位

[单选题]有关肺癌转移错误的是（）

A. 肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B. 小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C. 大多数^(most)肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D. 肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E. 腺癌最常见转移为脑和对侧肺

[单选题]小儿脓胸以哪种细菌为主（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
D. 链球菌
E. 厌氧菌

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