女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺水肿(pulmonary edema)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、利尿药(diuretics)、地高辛抗体(digoxin antibody)、编者注、地高辛浓度(digoxin concentration)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 正常二尖瓣
E. 二尖瓣叠瓣

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[单选题]男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）

A. 硝普钠
B. 呋塞米（速尿）
C. 螺内酯（安体舒通）
D. 地高辛
E. 阿司匹林

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于（）

A. 左心室扩大
B. 体循环静脉压升高
C. 肺动脉压升高
D. 肺淤血、肺水肿
E. 心室重构

[单选题]心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项不正确（）

A. 均应卧床休息
B. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿药
E. 合理应用血管扩张药

[单选题]一旦确诊心搏骤停应立即（）

A. 吸氧
B. 心前区叩击
C. 安装人工起搏器
D. 开放静脉
E. 请示上级医师

[单选题]急性心肌梗死合并急性病窦综合征常见原因是（）

A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉主干病变
C. 左冠状动脉前降支
D. 左冠状动脉回旋支
E. 以上都不是

[单选题]中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，心率由120/min降至50/min，心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度^{(digoxin concentration)}6ng/ml，下列哪项治疗不妥（）

A. 特异性地高辛抗体^{(digoxin antibody)}
B. 阿托品
C. 1，6-二磷酸果糖
D. 补充钾盐
E. 补充能量合剂

[单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）

A. 开瓣音
B. 心尖部舒张期杂音出现得晚
C. 第一心音亢进
D. 心界明显扩大
E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

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