【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、低血糖(hypoglycemia)、氯化钙(calcium chloride)、肝功能(liver function)、氯化钾(potassium chloride)、肠梗阻(intestinal obstruction)
[单选题]男性,42岁。因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是()。
A. 鼻胃管
B. 胃造瘘
C. 鼻肠管
D. 空肠造瘘
E. 周围静脉营养支持
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[单选题]下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症()。
A. 低血糖
B. 肝酶谱升高
C. 肠壁功能减退
D. 肝功能损害
E. 伤口愈合延迟
[多选题]下列属于高渗液的是()。
A. 5%氯化钠溶液
B. 10%氯化钙溶液
C. 10%氯化钾(potassium chloride)溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 乳酸钠林格液
[单选题]患者女,40岁,9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻(intestinal obstruction)症状,反复发作,每次进食量极少。放疗前体重64kg,现在体重34kg。查体:BMI12.4kg/m2,体温37.5℃,心率85次/min,BP85/45mmHg。极度消瘦,腹部明显膨隆,腹部柔软,无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时:WBC2.2×109/L,N0.65,白蛋白29.4g/L,钾4.4mmol/L,钠144mmol/L,氯111mmol/L,总二氧化碳20mmol/L,磷1.48mmol/L,镁0.71mmol/L。心电图、X线胸片正常。入院后给予全肠外营养支持,1000kcal/d,液体量1800ml/d。经中心静脉输入。营养支持第3天后,患者开始出现肌肉无力、困倦,并有神经症状。心电图(提示:短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)
A. B
[单选题]患儿男,4岁,6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术,剩余小肠35cm,后间断行营养支持。此次入院,患儿体重11.5kg(低于正常均值30%),身高90cm(低于正常均值),腹部皮褶厚度0.3cm,皮肤略苍白,肌张力减低,精神萎靡。
A. D
[单选题]男性,39岁。腹痛、腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。
A. C
[单选题]女性,50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院,病人消瘦,血清白蛋白28g/L,医嘱给予肠外营养治疗。
A. B
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