【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、急性尿潴留(acute urinary retention)、尿常规(urine routine)、胃穿孔(gastric perforation)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、体重减轻(weight loss)、会阴部(perineum)、食欲不振(loss of appetite)、呕吐物(vomit)
[单选题]尿道损伤病人首先选哪种检查方法()
A. 导尿
B. B超
C. 尿道造影
D. 尿道探子
E. 膀胱镜检查
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[单选题]女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()
A. 对侧肾积水
B. 肝破裂
C. 胃穿孔
D. 肾外伤后肾积水
E. 肾外伤,肾周血、尿液外渗
[单选题]男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。
A. C
[单选题]患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。
A. E
[多选题]患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。
A. A, B, C, D, G
[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的()
A. 既往史中常有冠心病或房颤史
B. 剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C. 早期即出现明显的腹膜刺激征
D. 频繁呕吐
E. 可于早期出现休克
[单选题]男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振(loss of appetite),伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻(weight loss)15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()。
A. 合并慢性胰腺炎
B. 胰高血糖素瘤
C. 胰腺癌累及胰岛所致
D. 并发糖尿病
E. 合并胰岛素瘤
[单选题]男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()。
A. 尿淀粉酶测定
B. 血清淀粉酶测定
C. 白细胞计数和分类
D. 腹穿液性状及淀粉酶测定
E. 血红蛋白和红细胞比值测定
[单选题]男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物(vomit)为隔餐所进食物,量大,体重减轻(weight loss)8kg。该患者行体格检查时最可能发现()。
A. 腹部有胃型及蠕动波
B. 口唇苍白
C. 左侧锁骨上淋巴结可触及肿大
D. 肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块
E. 腹部触诊发现肿物
[单选题]男性,30岁,因会阴部(perineum)骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部(perineum)肿胀。患者需要最先采取的措施是()。
A. 膀胱造口
B. 镇痛
C. 会阴部(perineum)切开引流
D. 尿道造影
E. 试插导尿管
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