男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、肺心病(pulmonary heart disease)、静脉滴注(intravenous drip)、降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、强心剂(cardiotonic)、冠状动脉硬化性心脏病、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、祛痰剂(expectorant)

[单选题]男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
E. 先天性心脏病

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[单选题]男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。

A. 强心剂^{(cardiotonic)}
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂^{(expectorant)}

[单选题]IPH的诊断最重要的是（）

A. PAWP>20mmHg
B. 必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断
C. BP≥160/90mmHg
D. 静息mPAP>30mmHg
E. 超声心动图改变

[单选题]患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是（）

A. 降压药口服
B. 地西泮静注
C. 改善通气、氧疗
D. 呼吸兴奋剂肌注
E. 甘露醇静脉滴注

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