上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、阑尾炎(appendicitis)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、转移性(metastatic)、不明确(imprecision)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、止痛剂(anodyne)、急腹症诊断

[单选题]上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，心率140次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，考虑为（）。

A. 胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 严重腹壁软组织损伤
D. 肝、脾破裂
E. 胰、十二指肠破裂，腹膜炎

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[多选题]下列叙述正确的有()

A. A．急性胃肠炎也可有腹膜刺激征
B. B．转移性右下腹痛不一定都是急性阑尾炎
C. C．胆石症可有上腹痛也可无腹痛
D. D．胃肠穿孔腹部透视都有膈下游离气体
E. E．青年女性右下腹痛，应询问月经史

[单选题]C形夹宜配合下列何者以夹持工件（）？

A. A、压板；
B. B、V枕；
C. C、块规；
D. D、角板。

[单选题]关于外科急腹症的治疗，下列错误的是（）。

A. 并非所有的外科急腹症均需手术
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术
C. 急腹症诊断不明确^{(imprecision)}，观察期间，应禁食、禁用止痛剂^(anodyne)、禁服泻药、禁灌肠
D. 粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

[单选题]急腹症病人入院后的饮食是（）。

A. 流食
B. 禁饮食
C. 禁食不禁饮
D. 半流食
E. 普食

[单选题]患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。

A. D

[单选题]男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。

A. E

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