类风湿性关节炎的基本病理改变是（）

【名词&注释】

羟脯氨酸(hydroxyproline)、急性期(acute stage)、血管炎(vasculitis)、关节滑膜炎、活动期(active)、肩关节不稳定、羧基端(carboxyl terminal)、碱性磷酸酶同工酶(alkaline phosphatase isoenzymes)、老年性骨质疏松症(senile osteoporosis)、羟赖氨酸(hydroxylysine)

[单选题]类风湿性关节炎的基本病理改变是（）

A. 血管炎
B. 软骨以及软骨下组织病变
C. 关节滑膜炎
D. 筋膜炎
E. 骨关节炎

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[单选题]患者男性，40岁，车工，近2个月来经常加班，劳动后引起腰背痛以及活动障碍，约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢放射，咳嗽、弯腰、排便时加重，脊髓造影显示腰4～5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）

A. 慢性腰部劳损
B. 强直性脊柱炎
C. 腰肌肌筋膜炎
D. 急性腰扭伤
E. 腰椎间盘突出

[单选题]是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病处于活动期（）

A. 血沉
B. 关节滑液
C. C反应蛋白
D. 类风湿因子
E. 免疫复合物和补体

[单选题]肩关节周围炎鉴别诊断中，"多数有创伤史，肩部疼痛，夜间痛明显，创伤局部压痛明显，活动受限。部分患者查体有肩部松弛，半脱位，X线有特殊改变"属于（）

A. 颈椎病
B. 左肩痛
C. 右肩痛
D. 肩部肿瘤
E. 肩关节不稳定

[单选题]可能合并腘动脉损伤的是（）

A. 胫骨平台骨折
B. 股骨下段骨折
C. 股骨干中上段骨折
D. 胫腓骨中段骨折
E. 腓骨颈骨折

[单选题]手外伤诊断要点中，"关节桡侧肿痛，解剖鼻烟窝变浅，有局限性压痛，腕关节活动度减少或正常，纵向挤压拇指可诱发疼痛"属于（）

A. 腕舟状骨骨折
B. 拇长屈肌腱断裂
C. 指浅屈肌腱断裂
D. 前臂屈腕肌腱断裂
E. 指深、浅屈肌腱同时断裂

[单选题]是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症^{(senile osteoporosis)}时变化不显著，绝经后骨质疏松症升高的项目为（）

A. 骨钙素（BGP）
B. 尿羟脯氨酸（HOP）
C. 尿羟赖氨酸^{(hydroxylysine)}糖苷（HOLG）
D. 碱性磷酸酶同工酶^{(alkaline phosphatase isoenzymes)}（AKP）
E. 血清Ⅰ型前胶原羧基端^{(carboxyl terminal)}前肽（PICP）

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