女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、低血糖(hypoglycemia)、高血脂(hyperlipidemia)、肺栓塞(pulmonary embolism)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肾实质性高血压(renal hypertension)、恐惧感(sense fear)、苦杏仁酸(mandelic acid)

[单选题]女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。

A. A

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[单选题]急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）

A. 高血压危象
B. 高血糖
C. 腹部手术后2年
D. 高血脂
E. 同时伴有2个部位的心肌梗死

[单选题]下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）

A. 肺栓塞
B. 急进型高血压
C. 房间隔缺损
D. 急性心包积液
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]同步电复律不适用于（）

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 心室颤动
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速

[单选题]女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感^{(sense fear)}。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖反应
C. 急性冠脉综合征
D. 心绞痛
E. 肺动脉栓塞

[单选题]患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸^{(mandelic acid)}（VMA）升高，诊断应考虑是（）

A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症^{(primary aldosteronism)}
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法（）

A. 含化硝酸甘油
B. 立即同步电复律
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射普萘洛尔
E. 安装临时起搏器

[单选题]男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）

A. 肾实质性高血压^{(renal hypertension)}
B. 原发性醛固酮增多症^{(primary aldosteronism)}
C. 嗜铬细胞瘤
D. 皮质醇增多症
E. 高血压危象

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