男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲

【名词&注释】

慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、胃蛋白酶原(pepsinogen)、胃舒平、慢性萎缩性(chronic atrophic)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)、胃酸分泌量、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[单选题]男性，42岁，胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史10年，近2个月上腹痛变为无规律^{(irregularity)}，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变^{(malignant change of gastric ulcer)}
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

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学习资料：

[单选题]消化性溃疡的命名是由于（）。

A. 溃疡位于消化道
B. 溃疡局限于胃和十二指肠
C. 溃疡影响消化与吸收功能
D. 溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起
E. 溃疡由消化道功能紊乱引起

[单选题]关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是（）。

A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃体
E. 胃酸的影响较小

[单选题]女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为O，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L，壁细胞总数（PCM）为正常的1／4，其最可能的疾病是（）。

A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌

[单选题]男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律^{(irregularity)}疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影

A. D

[单选题]男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性

A. B

[单选题]男性，45岁。原有胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

A. B

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