男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常

【名词&注释】

控制性降压(controlled hypotension)、硝酸甘油(nitroglycerin)、脑缺氧、脑缺血(cerebral ischemia)、血粘度(blood viscosity)、内出血(hemorrhage)、大脑中动脉瘤(middle cerebral artery aneurysm)、略大于(slightly larger)、脑电图改变(eeg changes)、血管瘤摘除术(hemangioma enucleation)

[单选题]男性66岁患者，大脑中动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysm)}，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是()

A. A．加大吸入氧浓度
B. B．维持二氧化碳分压在正常范围
C. C．因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供
D. D．使潮气量和分钟通气量略大于^{(slightly larger)}正常
E. E．可通过管理呼吸改变胸膜腔内压，调节血压下降的程度与速度

[单选题]有关控制性降压对脑的影响，正确的是()

A. A．非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B. B．颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C. C．血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失
D. D．局部脑血流与脑电图改变^{(eeg changes)}呈正相关
E. E．降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血

[单选题]机体在恒定状态时，平均动脉压()

A. A．等于心率×心肌收缩力
B. B．等于心肌收缩力×周围血管阻力
C. C．等于回心血量×周围血管阻力
D. D．等于心每搏量×周围血管阻力
E. E．等于心排血量×周围血管阻力

[单选题]下列有关血液流体动力学的描述，错误的是()

A. A．血液是一种非牛顿液体
B. B．红细胞比容在35%～45%时，血粘度变化不大
C. C．红细胞比容在35%～45%时，对流体本身影响不大
D. D．血管内径增加两倍，血流量增加16倍
E. E．血管内径增加一倍，血流量增加16倍

[多选题]控制性降压用于高颅内压病人应十分小心，原因是()

A. A．可能加重脑缺氧
B. B．可能使颅内压更高
C. C．降压结束后易致颅内出血
D. D．高颅内压病人血压已经较低
E. E．高颅内压病人的脑血流无自主调节机制

[多选题]可引起颅内压升高的降压药物是（）。

A. A．硝普钠
B. B．硝酸甘油
C. C．樟磺米芬
D. D．氟烷
E. E．ATP

[单选题]五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术^{(hemangioma enucleation)}，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。

A. D

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