女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、骨坏死(osteonecrosis)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、创伤性滑膜炎(traumatic synovitis)、骨结核(bone tuberculosis)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、肥皂泡(soap bubble)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。主要应与下列哪项病变相鉴别？（）

A. 骨纤维肉瘤
B. 骨结核
C. 骨囊舯
D. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}
E. 骨纤维异样增殖症

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学习资料：

[单选题]局部肿块，无触痛，外伤后始发现，见于（）

A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

[单选题]男，因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是（）。

A. 双侧股骨头缺血性坏死
B. 双髋类风湿性关节炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双髋创伤性滑膜炎
E. 双侧髋关节肿瘤性病变

[单选题]35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的是下列哪项诊断？（）

A. 骨软骨瘤
B. 骨囊肿
C. 骨巨细胞瘤
D. 内生软骨瘤
E. 骨结核

[单选题]女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡^{(soap bubble)}样改变，无明显的骨膜反应。确立诊断，最有利的检查方法是（）。

A. 核素骨扫描
B. 外周血中碱性磷酸酶检测
C. CT检查
D. 局部穿刺活组织检查
E. 外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}和分类

[单选题]男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡^{(soap bubble)}沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡^{(soap bubble)}沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施最合适的是（）。

A. 截肢
B. 病灶刮除+植骨
C. 广泛切除+大块骨或假体植入
D. 病灶刮除+骨水泥填充
E. 放射治疗或化疗

[单选题]骨囊肿可见到（）。

A. 发病后迅速出现瘫痪
B. 局部肿块，无触痛，外伤后始发现
C. 多发生于扁平骨及不规则骨
D. 表面静脉怒张
E. 病理性骨折后可自愈

[单选题]恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是（）

A. 病理组织学检查
B. 明显的体征
C. X线或同位素检查
D. 有关的化验检查
E. CT

[单选题]患者男，16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区，边界清楚，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是（）

A. 单纯化疗
B. 截肢手术
C. 抗感染治疗
D. 单纯放疗
E. 刮除植骨

[单选题]男，30岁。右手中环指肿胀，疼痛。X线检查显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是（）

A. C

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