男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na113mmol

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、肾结核(renal tuberculosis)、低钾血症(hypokalemia)、急性肾衰竭(acute renal failure)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、高钠血症(hypernatremia)、尿常规(urine routine)、多囊肾(polycystic kidney)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、四肢无力(lamenitis)

[单选题]男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力^(lamenitis)2个月，加重10天，血Na113mmol／L，血Cl136mmol／L，血K2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO>15％，临床补碱量下列正确的是（）

A. 每日NaHCO用量应<6g
B. 每日NaHCO用量应控制在6～8g
C. 每日NaFCO用量应控制在8～15g
D. 每日NaHCO用量应>15g
E. 以上都不对

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[单选题]关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是（）

A. 可出现少尿型急性肾衰竭
B. 可出现非少尿型急性肾衰竭
C. 可出现肾性糖尿
D. 可出现低比重尿
E. 可出现高渗透压尿

[单选题]男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160／100mmHg，尿常规^{(urine routine)}蛋白（+），红细胞（+++），血Cr207μmol／L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是（）

A. 高血压性肾损害
B. 肾结核
C. 肾肿瘤
D. 多囊肾^{(polycystic kidney)}
E. 急进性肾小球肾炎

[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}时发生手足搐搦机制是（）

A. 低钾血症
B. 高钠血症继发脑水肿
C. 血中钙总量降低
D. 血中结合钙降低
E. 血中游离钙降低

[单选题]男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）

A. 立即行膀胱造瘘
B. 继续留置导尿管
C. 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘
D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术

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