男性，28岁，心前区疼痛数日，伴发热、气急。查体：体温38.6℃，

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、房室传导阻滞、可能性(possibility)、低电压(low voltage)、重要依据(important basis)、有意义(meaningful)、深吸气(deep inspiration)、压舌板(tongue depressor)、室上性阵发性心动过速(supraventricular paroxysmal tachycardia)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，28岁，心前区疼痛数日，伴发热、气急。查体：体温38.6℃，血压104/72mmHg，心率120次/分，心界向两侧扩大，心音弱，肝肋下5cm，心电图示，窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 急性胸膜炎
D. 感染性心内膜炎
E. 急性心包炎

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[单选题]下列心电图表现最可能提示第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）

A. PR间期延长，超过0.20秒
B. PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期
C. RR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
D. PR延长，数次P波后，发生心房激动传导突然阻滞
E. P波与QRS波群没有固定的关系

[单选题]大多数恶性高血压病人功能损害的脏器是（）

A. 肾脏
B. 肝脏
C. 心脏
D. 眼底
E. 脑组织

[单选题]急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中，对前者有意义的是（）

A. 发热与心前区疼痛同时出现
B. 心电图普遍导联S-T段弓背向上抬高
C. 呼吸及咳嗽时疼痛出现
D. 心电图有异常Q波出现
E. 心前区心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}

[单选题]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）

A. P与QRS波无关
B. P-R间期相等
C. R-R间期相等
D. 可见心室夺获波与室性融合波
E. 心室率在100-250次／分

[单选题]室上性阵发性心动过速^{(supraventricular paroxysmal tachycardia)}发作时治疗哪项是错误的（）

A. 深吸气^{(deep inspiration)}后屏住气，用力做呼气动作
B. 用手指或压舌板^{(tongue depressor)}刺激咽部，引起恶心反射
C. 压迫颈静脉
D. 压迫眼球
E. 压迫颈动脉窦

[单选题]病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大（）

A. 稳定型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 梗塞后心绞痛
E. 恶化型心绞痛

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