2022后天性心脏病的外科治疗题库冲刺密卷多选题正确答案(06.14)

1. [单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）

A. 右冠状动脉
B. 锐缘支
C. 后降支
D. 前降支
E. 钝缘支

2. [单选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次／日，连续10天，症状无明显改善。查体：T39.6℃，BP150/50mmHg。心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点^(petechia)，双下肢轻度水肿。根据患者情况，应该采取的治疗措施是（）。（提示：检查发现金黄色葡萄球菌生长。二尖瓣上赘生物5mm。应用泰能和万古霉素抗感染治疗7天，体温波动在38.5～40℃。今日患者出现左侧肢体不能活动。查体：血压85/40mmHg。胸骨左缘3、4肋间有柔和的舒张期震颤，双肺底可闻及湿啰音，双下肢水肿加重。二尖瓣上赘生物增大到12mm。脑部出现两个约1.5cm大小的梗死病灶。白细胞2.8×109/L，中性94%，血红蛋白75g/L，血小板70×109/L。尿蛋白（++++），血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}。）

A. 尽快手术治疗
B. 调整抗生素，加大剂量
C. 待血培养阴性后手术
D. 待尿常规恢复正常后手术
E. 待肺部感染控制后手术
F. 待偏瘫症状改善后手术

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